هناك أنواع عدة من سرطان الثدي الذي قد يصيب النساء، منها سرطان الثدي الهرموني، فما هي أبرز المعلومات المتعلقة بهذا النوع من السرطانات؟ وكيف يمكن علاجه؟[١]


سرطان الثدي الهرموني

يعني سرطان الثدي الهرموني أن الخلايا السرطانية في الثدي تتأثر بالهرمونات الأنثوية الموجودة بشكلٍ طبيعي في جسم المرأة؛ تحديدًا هرمونيّ الإستروجين والبروجستيرون، بحيث يظهر على سطح خلايا الثدي مستقبلات تكون قادرة على التقاط إشارات من هذه الهرمونات والاستفادة منها للنمو والتكاثر، وهناك نوعان من سرطان الثدي الهرموني، نُبينهما على النحو الآتي:[١][٢]

  • سرطانات الثدي إيجابية مستقبلات هرمون الإستروجين (ER): وفيه تمتلك الخلايا السرطانية مستقبلات قادرة على استخدام هرمون الإستروجين والاستفادة منه للنمو والتكاثر، وهرمون الإستروجين هو المسؤول عن تنظيم الدورة الشهرية في الوضع الطبيعي.
  • سرطانات الثدي إيجابية مستقبلات هرمون البروجستيرون (PR): وفيه تمتلك الخلايا السرطانية مستقبلات قادرة على استخدام هرمون البروجستيرون والاستفادة منه للنمو والتكاثر، وهرمون البروجستيرون هو المسؤول عن الحمل ودعمه في الوضع الطبيعي.[٣]




قد تكون بعض الأورام السرطانية من النوعين؛ إيجابية الإستروجين والبروجستيرون في نفس الوقت.




أعراض سرطان الثدي الهرموني

ونذكر من أبرزها ما يلي:[٤]

  • ظهور كتلة في الثدي، وذلك أكثر الأعراض شيوعًا.
  • تغير شكل الثدي.
  • خروج إفرازات من الحلمات، وهي مختلفة عن حليب الثدي خلال الرضاعة.
  • ألم الثدي أو الحلمات.
  • ظهور تنقير في جلد الثدي.


أسباب وعوامل خطر سرطان الثدي الهرموني

يحدث سرطان الثدي الهرموني نتيجة زيادة نمو الخلايا السرطانية استجابة للهرمونات سابقة الذكر، وهناك عوامل تزيد من احتمالية الإصابة بها، ونذكر من أبرزها الآتي:[٤]

  • وجود جينات معينة قد تكون متوارثة في العائلات؛ مثل (BRAC1) و (BRAC2).
  • النساء فوق سن 50 عامًا.
  • امتلاك ثدي ذو أنسجة كثيفة.
  • بدء الدورة الشهرية قبل عمر 12 عامًا، أو بدء سن اليأس بعد عمر 55 عامًا.
  • وجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي أو المبيض.
  • زيادة الوزن بعد انقطاع الطمث
  • أخذ بعض أنواع العلاج بالهرمونات البديلة أو حبوب منع الحمل.
  • شرب الكحول.
  • عدم ممارسة الأنشطة البدنية.


طرق تشخيص سرطان الثدي الهرموني

يتم تشخيص سرطان الثدي الهرموني بالاعتماد على فحص يُعرف بفحص الأنسجة المناعي (Immunohistochemistry)، وذلك بعد إجراء الخزعة والفحوصات الأخرى التي تؤكد الإصابة بسرطان الثدي، ومن الجدير ذكره أن هذا الفحص يكشف عن وجود مستقبلات لهرمونيّ الإستروجين أو البروجستيرون على سطح الخلايا السرطانية، وفي حال وجودها يمكن القول بأن سرطان الثدي هرموني؛ أو إيجابي لمستقبلات معينة.[٥]


للمزيد: عند الحصول على تشخيص سرطان الثدي: 5 أمور عليك معرفتها

علاج سرطان الثدي الهرموني

يعد العلاج الهرموني أحد العلاجات الرئيسية لسرطان الثدي الهرموني من جميع المراحل؛ فيتم وصف أدوية توقف إنتاج هرمون الأستروجين في الجسم، أو تمنع استجابة الخلايا السرطانية لهرمون الأستروجين، وهناك 3 أنواع من العلاج الهرموني لسرطان الثدي الهرموني؛ وهي: مثبطات الأروماتاز (Als)، ومُعدِّلات مستقبلات الإستروجين الانتقائية (SERMS)، ومعدلات مستقبلات الإستروجين الانتقائية (ERDs).[٦]


لا يعد ذلك العلاج الوحيد لسرطان الثدي الهرموني، بل قد تتضمن الخطة العلاجية ما يلي:[٦][٧]

  • الجراحة: وفيها يتم استئصال الكتلة، أو جزء من الثدي، أو كامل الثدي.
  • إعادة بناء الثدي: وتُجرى مع أو بعد الجراحة بهدف إعادة هيكلة نسيج الثدي.
  • العلاج الكيميائي: ويتم بإعطاء أدوية فموية أو وريدية تستهدف الخلايا السرطانية وتقضي عليها.
  • العلاج الإشعاعي: بحيث تستهدف الأشعة الخلايا السرطانية.
  • العلاج المستهدف: والذي يستهدف مستقبلات الهرمونات، ويمنع عمل جينات معينة مرتبطة بنمو السرطان.


المراجع

  1. ^ أ ب "Breast cancer types: What your type means", mayoclinic, Retrieved 19/2/2023. Edited.
  2. "Difference between Estrogen and Progesterone", byjus.com, Retrieved 19/2/2023. Edited.
  3. "Hormone Receptor-Positive (HR ) Breast Cancer", pennmedicine, Retrieved 19/2/2023. Edited.
  4. ^ أ ب "Hormone-Positive Breast Cancer", bmc.org, Retrieved 19/2/2023. Edited.
  5. "Breast Cancer Hormone Receptor Status", cancer.org, Retrieved 19/2/2023. Edited.
  6. ^ أ ب "Breast Cancer Hormone Receptor Status"، breastcancer، اطّلع عليه بتاريخ 19/2/2023. Edited.
  7. "Hormone Receptor-Positive (HR ) Breast Cancer", pennmedicine, Retrieved 19/2/2023. Edited.