تحدث الإصابة بعدوى التهاب المسالك البولية (Urinary tract infections) عندما تدخل البكتيريا مجرى البول وتنتقل إلى المثانة، إذ تزيد المراجعات للمراكز الصّحية سنويًا عن 8.1 مليار حالة بسبب التهاب المسالك البولية، بينما تقدّر نسبة النساء اللواتي تصبن بالعدوى لمرة واحدة على الأقلّ في حياتهن بـِ 60%.[١]


علاج التهاب المسالك البولية عند النساء

غالبًا ما تكون حالة التهابات المسالك البولية خفيفةً ولا يلزم علاجها أكثر من شرب الماء بكمياتٍ كبيرة للتخلّص من البكتيريا، أو قد تلزم الحاجة أحيانًا استخدام مسكّنات الألم، أمّا في حال استمرار العدوى لأكثر من يومين، فقد يكون من اللازم أخذ دورةٍ كاملة من المضاد الحيوي، ولأقصر فترةٍ ممكنة،[٢] ويتمثّل هذا العلاج بالأدوية التالية:


المضادات الحيوية

تعتبر المضادات الحيوية هي الخيار الأول لعلاج التهابات المسالك البولية، فيعتمد اختيارها على نوع البكتيريا المتسببة بالالتهاب، والتّاريخ الصّحي للمريضة، وصحّتها العامّة، وما إذا كانت تعاني من حساسية تجاه أيّ نوعٍ للأدوية،[٣][٤] إذ تستخدم أقراص أو أكياس حلّ المضادات الحيوية لعلاج التهاب المسالك البولية عند النساء،[٥][٦] والتي تشمل الأدوية التالية:

  • نيتروفورانتوين (Nitrofurantoin): مثل دواء فيورولين (Furolin): يُؤخَذ حبة واحدة بجرعة 100 ميلليغرام مرتين في اليوم، أو جرعة 50 ميلليغرام 4 مرات في اليوم، وذلك لمدة 5-7 أيام وهو آمن للاستخدام عند الحامل.[٧][٨]
  • تريميثوبريم-سلفاميثوكسازول (TMP-SMX): مثل باكتريم (Bactrim)، والذي يُؤخَذ قرص واحد أو اثنين منه كلّ 12 ساعة، ولمدة 3 أيام.[٩][٥]
  • فوسفوميسين (Fosfomycin): مثل مونورول (Monurol)، والذي يُخلَط كيسٌ الحلّ الواحد منه في نصف كوب من الماء، وشربه مع أو بدون وجبات الطعام.[١٠]
  • مضادات حيوية أخرى، مثل أموكسيسيلين (Amoxicillin)، أو دوكسيسيكلين (Doxycycline)، أو سيبروفلوكساسين (Ciprofloxacin)، أو سيفاليكسين (Cephalexin)، أو سيفترياكسون (Ceftriaxone).[١١][١٢]



يُمنَع التوقف عن استخدام المضاد الحيوي حتى وإن بدأت الأعراض بالتحسّن، لأن عدم إتمام علاج الالتهاب بالمضادات الحيوية يزيد احتمالية تكرار الإصابة بها.


[١٣]


مسكّنات الألم

تخفف هذه الأدوية الشّعور بالألم والانزعاج المُصاحِ لالتهاب المسالك البولية، مثل دواء إيبوبروفين (Ibuprofen) أو باراسيتامول (Paracetamol)، ولكن يُمنَع استخدام هذه المسكّنات كبديلٍ عن المضادات الحيوية.[٢]


كم يستغرق علاج التهابات المسالك البولية عند النساء؟

عادةً يستغرق علاج المريضة بالمضادات الحيوية مدة 3-5 أيام،[١٤][١٥] فقد تبدأ الأعراض بالتحسّن خلال أول يومين من العلاج بالمضادات الحيوية،[١٦] بينما يستغرق التّعافي الكامل من التهاب المسالك البولية عند النساء نحو الأسبوع.[١٥]


الإصابة المتكررة بالتهاب المسالك البولية عند النساء

في حال كانت الإصابة بالتهابات المسالك البولية متكررة وتحدث 2-3 مرات سنويًّا، ستكون المريضة بحاجة إلى خطّة علاجية من الطبيب،[١٧] بحيث تتضمن هذه الخطّة الخيارات العلاجية التالية:

  • جرعة منخفضة من المضاد الحيوي على مدار فترةٍ زمنية أطول، بحيث تساهم هذه الطّريقة في الحدّ من تكرار الالتهاب مرة ثانية، وقد يمتد العلاج لمدة 6 أشهر وأحيانًا أكثر من ذلك.[١٨]
  • جرعة واحدة من المضاد الحيوي وذلك بعد ممارسة الجماع، والذي يُعدّ أحد الأسباب الشائعة لانتقال الالتهابات، بحيث تكون الجرعة لمدة يوم أو يومين في كلّ مرة تحدث فيها الإصابة.[١٧][١٧]
  • العلاج بأدوية الإستروجين، وهو مناسب للنساء في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث.[١٨]
  • في حالات العدوى المتكررة يمكن أن يطلب الطبيب من المريضة إجراء عدّة فحوصات لمعرفة السبب وراء الالتهاب، ففي حال كانت النتائج طبيعية سيوصي الطبيب بجرعة يومية من المضاد الحيوي كإجراءٍ وقائي.[١٩]


هل يمكن منع الإصابة بالتهاب المسالك البولية؟

يمكن منع الإصابة بالتهاب المسالك البولية عند النساء من خلال مجموعةٍ من التغييرات في أسلوب الحياة، وهنالك عدّة نصائح تشمل ما يلي:[١١]

  • النظافة: تُوصَى النساء عادةً بالمسح من الأمام إلى الخلف بعد التبرّز، مع الحرص على نظافة المنطقة جيدًا أثناء فترة الدورة الشهرية، كما يفيد التغيير المستمر للفوط الصحية والسدادات القطنية وتجنّب استخدام مزيلات العرق في الحدّ من الإصابة بالتهاب المسالك البولية.
  • شرب السوائل: لا بدّ الإكثار من شرب الماء والسوائل باستمرار للمساعدة على التبوّل والتخلّص من البكتيريا.[٢٠]
  • اختيار النوع المُناسب من موانع الحمل: تجنّب السيدة لاستخدام العازل الأنثوي أو مبيد النطاف لتنظيم الحمل -هو وسيلة من وسائل منع الحمل التي تحتوي على مواد كيميائية تقتل الحيوانات المنوية أو تمنعها من الحركة، بحيث يوضع مباشرةً قبل الجماع في المهبل-.[٢١][٢٢]
  • تفادي استخدام المواد المعطّرة: تجنب استخدام أيّ مواد معطّرة أو الغسول المهبلي على المنطقة التناسلية.[٢١]
  • ارتداء الملابس القطنية الداخلية الفضفاضة: من المهم ارتداء ملابس قطنية وفضفاضة تساهم في الحفاظ على جفاف المنطقة التناسلية وتسمح بتهويتها بدلاً من تكاثر البكتيريا فيها.[٢١]
  • التبول: من المهم أن يكون التبول بعد فترة قصيرة من الجماع، فالذهاب مباشرةً إلى التبول عند الشعور بالحاجة لذلك وتجنّب تأجيله يقلل احتمالية تكاثر البكتيريا في المسالك البولية والتسبب بالالتهاب.[٢٠][٢١]


هل شراب التوت البري مفيد في علاج التهاب المسالك البولية؟

نعم. يوصى بشرب عصير التوت البري عادةً بهدف الوقاية وعلاج التهابات المسالك البولية، بالرّغم من قلّة الأدلّة العلمية في هذا الخصوص،[٢٣] وفي حال كانت المريضة تتناول عصير التوت البري فعليها أن تخبر طبيبها بذلك، لأنه يؤثر في فعالية بعض المضادات الحيوية.[٢٠]


المراجع

  1. ↑ "Urinary track infections in adults", urologyhealth, Retrieved 19/9/2021. Edited.
  2. ^ أ ب Cathy Wong (8/9/2021), "How a Urinary Tract Infection Is Treated", verywellhealth, Retrieved 19/9/2021. Edited.
  3. ↑ "Urinary tract infection (UTI)", mayoclinic, 23/4/2021, Retrieved 19/9/2021. Edited.
  4. ↑ "What are the treatments for UTIs & UI in women?", nichd.nih, 12/1/2016, Retrieved 19/9/2021. Edited.
  5. ^ أ ب John L Brusch, "Urinary Tract Infection (UTI) and Cystitis (Bladder Infection) in Females", medscape, Retrieved 14/10/2021. Edited.
  6. ↑ "What is E. Coli?", webmd, 12/12/2020, Retrieved 15/10/2021. Edited.
  7. ↑ "Nitrofurantoin", www.nhs.uk, Retrieved 7/11/2021. Edited.
  8. ↑ "Staph infections", mayoclinic, 6/5/2020, Retrieved 14/10/2021. Edited.
  9. ↑ "Bactrim Dosage", www.drugs.com, Retrieved 7/11/2021. Edited.
  10. ↑ "MONUROL", www.rxlist.com, Retrieved 7/11/2021. Edited.
  11. ^ أ ب "Urinary Tract Infections", my.clevelandclinic, 3/7/2020, Retrieved 19/9/2021. Edited.
  12. ↑ "Best Antibiotics For a UTI", plushcare.com, Retrieved 8/11/2021. Edited.
  13. ↑ "Urinary Tract Infections", my.clevelandclinic, 3/7/2020, Retrieved 19/9/2021. Edited.
  14. ↑ "Pyelonephritis", drugs, 29/5/2021, Retrieved 19/9/2021. Edited.
  15. ^ أ ب "Urinary tract infection - adults", medlineplus, Retrieved 19/9/2021. Edited.
  16. ↑ "Urinary tract infection (UTI) | Pokenga pūaha mimi", healthnavigator, 16/5/2019, Retrieved 19/9/2021. Edited.
  17. ^ أ ب ت Nazia Q Bandukwala (26/10/2019), "Urinary Tract Infections (UTIs)", webmd, Retrieved 19/9/2021. Edited.
  18. ^ أ ب "Urinary tract infection (UTI)", mayoclinic, 23/4/2021, Retrieved 19/9/2021. Edited.
  19. ↑ "Urinary tract infections", womenshealth, 1/4/2019, Retrieved 20/9/2021. Edited.
  20. ^ أ ب ت "Urinary tract infections (UTI)", betterhealth, Retrieved 20/9/2021. Edited.
  21. ^ أ ب ت ث James McIntosh (6/11/2018), "What to know about urinary tract infections", medicalnewstoday, Retrieved 20/9/2021. Edited.
  22. ↑ "Spermicide", mayoclinic, 11/8/2021, Retrieved 20/9/2021. Edited.
  23. ↑ Dr Mary Harding (24/3/2016), "Urinary Tract Infection in Adults", patient, Retrieved 20/9/2021. Edited.