يحدث تضخم بطانة الرحم غالبًا بعد الدخول سن اليأس أو خلال الفترة القليلة التي تسبق سن اليأس، ولكن في بعض الحالات قد يحدث لدى النساء الأصغر سنًا؛ خاصة المصابات بتكيس المبايض، ولكن ماذا بشأن تضخم بطانة الرحم بعد سن اليأس! ما أسبابه؟ وكيف يتم التعامل مع هذه الحالة؟[١]
أسباب تضخم بطانة الرحم بعد سن اليأس
يحدث تضخم بطانة الرحم بعد سن اليأس نتيجة وجود عدد كبير من الخلايا في بطانة الرحم، ويعزى ذلك إلى ارتفاع مستويات هرمون الإستروجين دون البروجستيرون، مما يسبب اضطرابًا في توازنهما، وهذا ما يمنع حدوث الطمث وانسلاخ بطانة الرحم كما المعتاد،[٢]وبالتالي تراكم بطانة الرحم وزيادة سماكتها.[٣][٤]
بالنسبة للنساء قبل سن اليأس؛ يحدث انسلاخ تام لبطانة الرحم على شكل دم الطمث في حال عدم حدوث حمل، ولكن عند اضطراب الدورة الشهرية كما يحدث عند الدخول في سن اليأس أو اقترابه؛ فإن ذلك يعني بقاء البطانة أو جزء منها في الرحم استجابة لارتفاع الإستروجين، ويؤدي تراكمها مع الأشهر إلى تضخم بطانة الرحم.
تضخم بطانة الرحم لا تعد حالة سرطانية، ولكنها قد تزيد خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم لدى بعض السيدات.
عوامل خطر تضخم بطانة الرحم بعد سن اليأس
هناك عوامل خطر قد تزيد من احتمالية إصابة المرأة بتضخم بطانة الرحم بعد سن اليأس، ومنها الآتي:[٢]
- استخدام بعض الأدوية، مثل: تاموكسيفين (Tamoxifen) لعلاج السرطان.
- السمنة.
- تدخين السجائر.
- عدم وجود أحمال سابقة.
- الإصابة بحالات مرضية معينة؛ مثل: تكيس المبايض، أو السكري، أو أمراض المرارة أو الغدة الدرقية.
- وجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان المبيض أو القولون أو الرحم.
أعراض تضخم بطانة الرحم بعد سن اليأس
يعد النزيف المهبلي غير الطبيعي هو العَرض الرئيسي لحدوث تضخم بطانة الرحم بعد سن اليأس، فالأصل أن لا تحدث دورة شهرية أو نزيف مرتبط بها بعد الدخول في سن اليأس؛ فهي تنقطع تمامًا.[٤]
تشخيص تضخم بطانة الرحم بعد سن اليأس
غالباً ما يتم تشخيص وتأكيد الإصابة بتضخم بطانة الرحم من خلال إجراء فحص السونار؛ إذ سيقوم الطبيب بالاستعانة بالموجات فوق الصوتية لأخذ صور للرحم وبطانته والتأكد من قياساتها، ومعرفة ما إن حدث تضخم فيها أم لا، وقد يُجري الطبيب بعد ذلك فحوصاتٍ أخرى منها:[٥]
- الخزعة: وتتم بأخذ عينة من أنسجة بطانة الرحم المتضخمة وإخضاعها للفحص المخبري للتأكد من أنّها غير سرطانية.
- تنظير الرحم: ويتم باستخدام أنبوب رفيع مرن ومُضاء من نهايته، بحيث يتم إدخاله في الرحم للبحث عن أي تغيرات أو أمور غير طبيعية.
علاج تضخم بطانة الرحم بعد سن اليأس
قد لا تحتاج حالة تضخم بطانة الرحم بعد سن اليأس إلى العلاج، فقد تزول من تلقاء ذاتها،[٦]ولكن في حال تطلب الأمر ذلك؛ فقد يوصي الطبيب بمكملات البروجستيرون على شكل حبوب أو حقن أو جهاز يُزرع داخل الرحم، إذ يعمل البروجستيرون على التصدي لتأثير ارتفاع الإستروجين، وبالتالي التخفيف من سماكة بطانة الرحم.[٧]
الوقاية من تضخم بطانة الرحم بعد سن اليأس
لا يمكن تحقيق الوقاية التامة من تضخم بطانة الرحم بعد سن اليأس؛ نظرًا لأن الأمر مرتبط بتغيرات هرمونية تطرأ بصورةٍ طبيعية على الجسم، ولكن يمكن تقليل احتمالية ذلك من خلال السيطرة على عوامل الخطر، ويتضمن ذلك ما يأتي:[٨]
- تقليل الوزن في حالات السمنة.
- الامتناع عن التدخين.
- استشارة الطبيب بشأن أخذ المكملات الهرمونية.
المراجع
- ↑ "ENDOMETRIAL HYPERPLASIA", www.rhondafarrell.com.au, Retrieved 17/1/2023. Edited.
- ^ أ ب "Endometrial Hyperplasia"، acog.org، اطّلع عليه بتاريخ 17/1/2023. Edited.
- ↑ "Endometrial Hyperplasia", yalemedicine.org, Retrieved 17/1/2023. Edited.
- ^ أ ب "Endometrial Hyperplasia", my.clevelandclinic.org, Retrieved 17/1/2023. Edited.
- ↑ "What to Know About Endometrial Hyperplasia", webmd, Retrieved 17/1/2023. Edited.
- ↑ "What Is Endometrial Hyperplasia and How Is It Treated?", healthline, Retrieved 17/1/2023. Edited.
- ↑ "ENDOMETRIAL HYPERPLASIA", rhondafarrell, Retrieved 6/2/2023. Edited.
- ↑ "Endometrial Hyperplasia", familydoctor.org, Retrieved 17/1/2023. Edited.
