يُشار إلى الحوض (Pelvis) بأنه حلقةٌ من العظام التي تصل بين الجذع والساق، فيدعم الجذع ويحافظ على توازن الجسم، كما أنّه يحمي الأمعاء والمثانة والأعضاء التناسلية الموجودة بداخله، ويرتبط الحوض بعضلات الساق والظهر والبطن، مما يمنح الجسم حرية الانحناء والدوران والمشي والركض.[١] وفي هذا المقال سنتطرّق إلى عظام الحوض عند المرأة.
عظام الحوض عند المرأة
يقع حوض المرأة في الجزء السفلي من البطن، وبالتحديد بين الوركين، إذ تختلف عظام حوض المرأة عن عظام حوض الرجل بكونها أكثر اتساعًا وليونةً؛ مما يجعلها أكثر ملائمًة لعمليتي الحمل والولادة.[٢][٣]
تركيب عظام الحوض عند المرأة
يتكون الهيكل العظمي للحوض من مجموعة عظامٍ مرتبطة مع بعضها بقوّة لتشكّل صورة حلقة، ويمكن تفصيل هذه العظام كما يلي:[١][٤]
- العجز (Sacrum): يتكوّن من خمس فقرات ملتحمة مع بعضها البعض على شكل مثلث كبير الشكل، في نهاية العمود الفقري، وتمتاز هذه العظام بكونها قصيرة وعريضة ومنحنية باعتدال.
- العصعص: أو عظم عجب الذنب (Coccyx) والذي يتكون من اندماج آخر أربع فقراتٍ في العمود الفقري بعد العجز، ويتميّز هذا العظم بقدرته على الحركة.
- عظام الورك (Hip bones): والتي تتشكّل من اجتماع 3 عظام غير منتظمة الشّكل، هي:
- الحرقفة (Ilium): والتي تتواجد في الجزء العلوي من عظم الورك (قمة الحوض)، وهي أعرض عظام الورك الثلاث وأطولها.
- العانة (Pubis): وهي الجزء السّفلي الأمامي من عظم الورك.
- عظمة الإسك (Ischium): وهي الجزء السفلي الخلفي من عظم الورك، والتي تتشابه في تركيبها مع عظمة العانة.
وظيفة عظام الحوض عند المرأة
تتميز عظام الحوض ببنيتها الصّلبة والقوية؛ وذلك حتى تلائم طبيعة المهام التي يؤديها الحوض في جسم الإنسان، ومن أهم هذه الوظائف:[٥][٦]
- تسهيل عملية الولادة الطبيعية: وذلك بتوفير اتساعٍ كافٍ يُلائم حجم رأس الطفل.
- دعم وزن الجزء العلوي من الجسم: وذلك بنقل الوزن أثناء الحركة من الجزء العلوي للهيكل العظمي إلى الجزء السفلي منه.
- المساهمة في الحركة: وذلك لارتباطه بعدد من العضلات والأربطة.
- حماية الأعضاء الدّاخلية التي توجد في تجويفه: كالمثانة البولية والقولون والمستقيم والأعضاء التناسلية.
عظام الحوض عند الحامل
يسبب الحمل تغييرات عديدة في شكل وحجم الحوض عند المرأة؛ مما يجعله أكثر اتّساعًا، كما تتغيّر مرونة الأربطة والمفاصل المرتبطة به؛ وذلك حفاظًا على صحّة الجنين، وهذا يعود إلى إفراز هرمون الريلاكسين (Relaxin) خلال فترة الحمل لتسهيل عملية الولادة.[٣][٧]
من الجدير بالذّكر أنّ اهتمام المرأة بنظامها الغذائي منذ الصّغر يؤثر في امتلاكها حوضًا أوسع يُسهّل عليها الولادة عند مقارنتها بأولئك النساء اللواتي أهملن النظام الغذائي الصحي واللواتي يكون الحوض لديهن أقلّ اتساعًا.
ما أسباب آلام الحوض عند المرأة؟
قد ينجم ألم الحوض بسبب الإصابة بالعدوى أو وجود تشوّهاتٍ هيكلية في الأعضاء الدّاخلية سواءً عند الرجال أو النساء، لكن عادةً ما يرتبط ألم الحوض عند النساء بوجود مشكلة أو تغيّر في أعضاء الجهاز التناسلي، ومن أهمّ أسباب شعور المرأة بألم في منطقة الحوض:[٨]
- التشنّجات خلال فترة الدّورة الشّهرية.
- فترة الإباضة.
- الإجهاض.
- الحمل خارج الرحم.
- التهاب الحوض.
- تكيسات المبايض أو اضطرابات المبيض.
- الأورام الليفية.
- بطانة الرحم المهاجرة.
- السرطان في المبيض، أو في الرحم، أو في عنق الرحم.
ما الأعراض المرتبطة بآلام الحوض عند المرأة؟
تشعر المرأة بألم في منطقة الحوض نتيجةً لعددٍ من المشاكل المرتبطة بالحوض أو الأعضاء الموجودة فيه بمجموعة من الأعراض، وفي ما يلي أهمّها:
- تشنّجات وآلام الدّورة الشهرية.[٩]
- النزيف المهبلي أو الإفرازات المهبلية غير الطبيعية.[٩]
- صعوبة التبول أو الإمساك، وتستدعي هذه الحالة مراجعة الطبيب، بالأخصّ في حال كان الألم شديدًا، أو في حال وجود دمٍ في البراز، أو في حال استمر الإمساك لأكثر من 3 أسابيع.[١٠]
- الإسهال بحيث يكون البراز رخوًا مائيًا، وقد يؤدي إلى الجفاف أحيانًا بسبب فقدان السوائل بشكل كبير، قد يكون سببه بكتيريا معينة، ويزول الإسهال من تلقاء نفسه في غضون ثلاثة أيام.[١١]
- النفخة أو الغازات.[٩]
- الدم في البول.[٩]
- ألم أثناء الجماع.[٩]
- حمى أو قشعريرة؛ مما يدلّ على وجود العدوى.[١٢]
- ألم في منطقة الورك.[٩]
- ألم في منطقة الفخذ.[٩]
بالجدول: أبرز الفروقات في الحوض بين الرجل والمرأة
يمكن تلخيص أهمّ الفروقات ما بين حوض المرأة والرجل كما في الجدول التالي:[١٣]
وجه المقارنة | حوض الرجل | حوض المرأة |
حجم العظام | صغيرة، وضيقة ومتقاربة من بعضها. | كبيرة، وعريضة، ومتباعدة عن بعضها. |
حركة العصعص ومرونته | غير متحرك وغير مرن | متحرك ومرن |
حجم مخرج الحوض | أضيق وأصغر. | أوسع وأكبر. |
شكل وحجم العجز | طويل ومنحني. | قصيرٌ وأقلّ انحناءً. |
شكل عظم العانة | مثلث وصغير الحجم. | أقرب إلى المربع وكبير الحجم. |
الزاوية تحت عظم العانة | زاوية حادّة وضيّقة. | زاوية منفرجة وعريضة. |
المراجع
- ^ أ ب "Pelvis anatomy", britannica, Retrieved 8/9/2021. Edited.
- ↑ "DEFINITION OF FEMALE PELVIS", rxlist, Retrieved 8/9/2021. Edited.
- ^ أ ب "Antenatal Care Module: 6. Anatomy of the Female Pelvis and Fetal Skull", open, Retrieved 8/9/2021. Edited.
- ↑ "Facts About the Spine, Shoulder, and Pelvis", stanfordchildrens, Retrieved 8/9/2021. Edited.
- ↑ "The Pelvic Girdle", teachmeanatomy, Retrieved 9/9/2021. Edited.
- ↑ "Bony pelvis", kenhub, Retrieved 9/9/2021. Edited.
- ↑ "Anatomy of pregnancy and birth - pelvis", pregnancybirthbaby, Retrieved 9/9/2021. Edited.
- ↑ "Pelvic Pain", my.clevelandclinic, Retrieved 9/9/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح خ "Pelvic Pain", webmd, Retrieved 9/9/2021. Edited.
- ↑ "Constipation", clevelandclinic, Retrieved 9/9/2021. Edited.
- ↑ "Diarrhea", clevelandclinic, Retrieved 9/9/2021. Edited.
- ↑ "Fever", clevelandclinic, Retrieved 9/9/2021. Edited.
- ↑ "Differences between male pelvis and female pelvis", onlinesciencenotes, Retrieved 13/10/2021. Edited.