إن تواجد مجموعات مختلفة من حبوب منع الحمل قد يكون سبباً في ارتباك بعض النساء، فقد تحتار المرأة أي أنواع حبوب منع الحمل هي الأفضل لها، ولحسن الحظ يمكن تقسيم حبوب منع الحمل إلى مجموعات؛ الأمر الذي يسهل فهمها، لكن يجدر التنويه إلى ضرورة استشارة الطبيب قبل البدء باستخدامها، فهو الأقدر على تحديد النوع الأفضل لكل امرأة،[١] فما هي هذه الفئات؟ وأيها أفضل؟ وما هي مدى فعاليتها؟ وما هي أهم الآثار الجانبية لها؟ 



أنواع حبوب منع الحمل

تُقسَم حبوب منع الحمل لنوعين رئيسين هما:

  • الحبوب المركبة: (بالإنجليزيّة: Combination Pills) تحتوي هذه الحبوب على مواد مُصنَّعة مشابهة لهرموني الإستروجين والبروجيسترون (الهرمونات الجنسية الأنثوية)، ويعد هذا النوع الأكثر شيوعاً بين حبوب منع الحمل،[٢] وفي الحقيقة يوجد العديد من أنواع حبوب منع الحمل المركبة، والتي تختلف فيما بينها بتركيز الهرمونات داخلها، وعدد مرات حدوث الدورة الشهرية بعد استخدامها، ويجب الإشارة إلى أنّ بعض عبوات هذا النوع لا تحتوي جميع الحبوب فيها على مزيج من هذه الهرمونات، بل هناك حبوب وهمية غير فعالة، إذ يحدث نزيف الطمث أثناء تناول المرأة لهذه الحبوب الوهمية،[١] ونذكر من أشهر الأمثلة عليها ما يلي:
  • ياز (®Yaz).
  • ياسمين (®Yasmin).
  • ديان (®Diane).
  • زهرة (®Zahra ).
  • ميكروجينون (®Microgynon).
  • ليفورا (®Levora)
  • ميكروجيستين (®Microgestin).
  • اوفكون (®Ovcon).
  • الحبوب الأحادية: (بالإنجليزيّة: Mini pills)، سُميت هذه الحبوب بهذا الاسم لاحتوائها على مواد مصنَّعة شبيهة بهرمون البروجيستيرون الأنثوي فقط،[٢] وتجدر الإشارة إلى أنّ تركيز هرمون البروجيستيرون في هذا النوع أقل منه في الحبوب المركبة، كما أنّ تركيز الهرمون هو ذاته داخل جميع أنواع هذا النوع من الحبوب، وعلى عكس الحبوب المركبة فإن جميع الحبوب داخل عبوة الدواء تكون فعالة،[١]ومن الأمثلة على هذا النوع: 
  • سيرازيت (®Cerazette).
  • بريمولوت (®Primolut).
  • أمينور (®Aminor).
  • نورجيستون (®Norgeston).
  • كاميلا (®Camila).
  • إيرين (®Errin).
  • هيذر (®Heather).
  • جوليفيت (®Jolivette).
  • نور.كيو.دي (®Nor-Q.D).


أي أنواع حبوب منع الحمل أفضل؟

تختلف إجابة هذا السؤال من امرأة إلى أخرى، ومن الضروري استشارة الطبيب لتحديد نوع حبوب منع الحمل الأفضل لكل امرأة، فمثلًا تعد الحبوب المركبة أكثر فعالية من الحبوب الأحادية بدرجة بسيطة في منع الحمل،[٣] بينما تعد حبوب منع الحمل الأحادية أفضل في بعض الحالات، وذلك لارتباطها بآثار جانبية ومحاذير أقل مقارنة بحبوب منع الحمل المركبة.[٤]


متى تعد حبوب منع الحمل المركبة أفضل؟

قد يوصي الطبيب باستخدام حبوب منع الحمل المركبة للنساء اللواتي ترغبن بمنع الحمل ويعانين من حب الشباب، أو من تغير المزاج، والقلق، وغيرها من الأعراض المزعجة في الأيام القليلة التي تسبق انقطاع الطمث، إذ إنّ بعض أنواع حبوب منع الحمل المركبة تساعد على علاج حب الشباب على عكس الحبوب الأحادية التي قد تزيد من حب الشباب سوءًا، كما أنّ أحد أنواعها وهو ياز (®Yaz) مُصرَّح به للتخلُّص من الأعراض المزعجة التي تسبق الدورة الشهرية.[٥][٦]


متى تعد حبوب منع الحمل الأحادية أفضل؟

قد يوصي الطبيب باستخدام حبوب منع الحمل الأحادية بدلًا من الحبوب المركبة كونها أكثر أمنًا خاصةً للنساء المرضعات، والنساء الأكثر عرضة للإصابة بالجلطات الدموية، وترتبط الحبوب الأحادية بآثار جانبية أقل، فمثلًا قد تسبِّب حبوب منع الحمل المركبة تلبك معوي، وصداع، الأمر الذي قد يكون شديدًا لدى بعض النساء، ولتفصيل أكثر نذكر الحالات التي يُفضل بها استخدام الحبوب الأحادية بدلًا من المركبة كالآتي:[٤]

  • النساء بعمر 35 سنة وأكثر.
  • النساء المدخنات.
  • النساء المُصابات بارتفاع ضغط الدم.
  • النساء المُصابات بالصداع النصفي.
  • النساء اللواتي أصبن بالجلطات الدموية في السابق.
  • النساء المرضعات، إذ قد يُسبِّب هرمون الإستروجين داخل حبوب منع الحمل المركبة التقليل من كمية الحليب.
  • النساء اللواتي يعانين من أمراض تخثر الدم.[١]
  • النساء المُصابات بالسكري.[١]
  • النساء اللواتي لا يستطعن الحركة لمدة طويلة.[١]


حبوب منع الحمل المركبة


طريقة تناول حبوب منع الحمل المركبة

كما ذُكِرَ سابقًا يوجد أنواع مختلفة من حبوب منع الحمل المركبة، والتي تحتوي على أنواع وجرعات مختلفة من هرموني الإستروجين والبروجيستيرون، وعليكِ اتباع توصيات طبيبك والإرشادات الموجودة على النشرة الدوائية المرفقة مع الدواء لأخذه بالطريقة الصحيحة، لكن غالبًا عليكِ بالآتي:[٧]

  1. تناولي حبة واحدة يومياً من الحبوب المركبة ولمدة 21 يوم، ويُفضل أن تبدئي في اليوم الأول من دورة الطمث القادمة لضمان عدم حدوث حمل من بداية وقت الاستخدام.
    

    غالبًا تحتوي حبوب منع الحمل المركبة على ذات الجرعة من هرمون الإستروجين والبروجيستيرون في كامل العلبة، إلا أنّ بعض الأنواع مثل: ®Qlaira تحتوي على جرعات مختلفة من هذين الهرمونين داخل الحبات المختلفة لعلبة الدواء ذاتها، وهنا لا بد من التنويه إلى ضرورة التزامك بأخذ الحبوب بذات الترتيب المطبوع على الغطاء.

    
  2. توقفي عن أخذ الحبوب لمدة 7 أيام، وغالبًا يبدأ نزيف الطمث خلال هذه الفترة، إلا انّه قد يبدأ بعد ذلك أحيانًا، ويجب الإشارة إلى أن تأثير منع الحمل سوف يستمر في هذه الفترة، ويجب الإشارة إلى أنّ تحتوي بعض الأنواع على 28 حبة من الدواء، بحيث تحتوي على 21 حبة فعالة، و7 حبوب غير فعالة لا تحتوي على هرموني الإستروجين والبروجيستيرون، وهذا يساعدك على تذكُّر أخذ الحبوب يوميًا دون انقطاع.
  3. ابداي بتناول العلبة التالية من حبوب منع الحمل بعد انقضاء 7 أيام حتى لو استمر النزيف.




إذا بدأتي بتناول الحبوب المركبة في أي يوم خلال الشهر غير اليوم الأول من دورتك الشهرية، عليكِ الاستعانة بوسيلة منع حمل أخرى مثل: الواقي الذكري لمدة 7 أيام.



[٧]


تجدر الإشارة إلى أنّ بعض النساء قد لا يرغبن بحدوث نزيف الطمث في كل شهر، وهنا قد يوصيهم الطبيب بأخذ حبوب منع الحمل المركبة بشكل متواصل دون انقطاع، أو بأخذ 3 علب من حبوب منع الحمل المركبة واحدة تلو الأخرى دون انقطاع، ثم التوقف لمدة 4-7 أيام، وفي أحيان أخرى قد يوصي الطبيب بالانقطاع لمدة 4 أيام شهريًا بدلًا من 7 أيام، وهذا يقلِّل من خطر حدوث الحمل في حال نسيان أخذ حبة الدواء، لذا عليكِ دائمًا الالتزام بتعليمات طبيبك.[٧]


أبرز الآثار الجانبية لحبوب منع الحمل المركبة

قد يؤدي استخدام حبوب منع الحمل المركبة إلى ظهور بعض الآثار الجانبية لدى بعض النساء، ويجب الإشارة إلى أن هذه الأعراض الجانبية لا تظهر عند جميع النساء، ولكن يجب مراجعة الطبيب في حال كانت شديدة، أو في حال استمرارها، وتتضمن الأعراض الجانبية المرتبطة باستخدام حبوب منع الحمل المركبة ما يلي:[٨]

  • التنقيط أو النزيف المهبلي غير المرتبط بالدورة الشهرية.
  • ألم الثدي خاصةً عند لمسه.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • الصداع.
  • الغثيان.




تجدر الإشارة إلى أنّ بعض الأعراض الجانبية لحبوب منع الحمل المركبة تختفي مع الوقت، فعادةً يظهر ألم الثدي، والغثيان، والصداع، والتنقيط خلال الأشهر الأولى فقط من الاستخدام.



[٨]


حبوب منع الحمل الأحادية


طريقة تناول حبوب منع الحمل الأحادية

فيما يلي بيان طريقة تناول حبوب منع الحمل الأحادية:[٩]

  1. تناولي حبة واحدة يومياً وفي نفس الوقت، ويمكنكِ البدء في أي يوم ترغبين فيه، إلا أن حبوب منع الحمل الأحادية ستضمن لك عدم حدوث حمل في حال بَدَأْتِ بتناولها ما بين اليوم 1-5 من الدورة الشهرية، وذلك دون الحاجة لاستخدام طرق إضافية لمنع الحمل.
  2. اِبْدَئِي بالعلبة التالية مباشرة عند الانتهاء من العلبة الأولى دون الفصل بينهما.


يجب عليك استخدام وسيلة مساعدة لمنع الحمل لمدة يومين إذا كنتِ من ذوات الدورات الشهرية القصيرة، أو في حال بدأت تناول حبوب منع الحمل في غير الوقت المذكور سابقًا.[٩]


أبرز الآثار الجانبية لحبوب منع الأحادية

ترتبط حبوب منع الحمل الأحادية بآثار جانبية أقل مقارنة بالحبوب المركبة، ويرجع ذلك لعدم احتوائها على هرمون الاستروجين، واحتوائها على كمية أقل من هرمون البروجستين،[٣] وكما جميع الأدوية قد لا تعاني المرأة من أي من الأعراض الجانبية الآتي ذكرها عند تناولها لهذه الحبوب، لكن يجب عليها مراجعة الطبيب في حال كانت هذه الأعراض شديدة، أو مستمرة، ونذكر من آثارها الجانبية ما يلي:[١٠]

  • زيادة الوزن؛ والتي عادةً ما تزول بتوقف استخدامها.
  • خروج الدم بين فترات الطمث في الدورة الشهرية، والذي من المحتمل أن يتوقف تلقائياً بعد استخدامها لعدة أشهر.
  • ألم الثدي خاصةً بعد لمسه.[١١]
  • الغثيان.[١٢]
  • ظهور حب الشباب.[١٢]
  • زيادة نمو الشعر.[١٢]

المراجع

  1. ^ أ ب ت ث ج ح "Birth control", mayoclinic, Retrieved 27/6/2021. Edited.
  2. ^ أ ب "Birth Control Pill", plannedparenthood, Retrieved 29/6/2021. Edited.
  3. ^ أ ب "What Is the Minipill?", WebMD, Retrieved 28/6/2021. Edited.
  4. ^ أ ب "Progestin-Only Birth Control Pills"، familydoctor، اطّلع عليه بتاريخ 29/6/2021. Edited.
  5. "Does birth control help with PMS and PMDD, or make it worse?", The Clue, Retrieved 28/6/2021. Edited.
  6. Stephanie S. Gardner (18/1/2020), "Birth Control for Acne", WebMD, Retrieved 27/6/2021. Edited.
  7. ^ أ ب ت "The Combined Oral Contraceptive (COC) Pill", patient, Retrieved 29/6/2021. Edited.
  8. ^ أ ب "Combination birth control pills", Sikar Hospital & Research Institute, Retrieved 28/6/2021. Edited.
  9. ^ أ ب "The progestogen-only pill", nhs, Retrieved 29/6/2021. Edited.
  10. "Progestin-Only Contraceptives", aafp, Retrieved 29/6/2021. Edited.
  11. "What You Need to Know about Progesterone-Only Birth Control", verywellhealth, Retrieved 1/7/2021. Edited.
  12. ^ أ ب ت "Progestin-Only (norethindrone) Oral Contraceptives", medlineplus, Retrieved 1/7/2021. Edited.