انسداد قناة فالوب: الأعراض والأسباب والعلاج

انسداد قناة فالوب

قناتا فالوب (Fallopian tubes) هي جزء من الجهاز التناسلي الأنثوي، تصلان بين المبايض والرحم، وتلعبان دوراً هاماً في عملية الإباضة والإخصاب، فمن خلالها تنتقل البويضة من المبيض إلى الرحم، وفيها أيضاً يتم إخصاب البويضات الأنثوية من الحيوانات المنوية، لتنقلها فيما بعد إلى الرحم، ولكن عندما يحدث انسداد جزئي أو كلي في قناتي فالوب أو أحدهما، قد يُصبح الحمل صعباً على المرأة، ويوجد عدة أسباب لحدوث الانسداد، أشهرها الالتهابات غير المُعالجة، والالتصاقات بعد الجراحة.^[١]

أعراض انسداد قناة فالوب

في غالبية الحالات، لا يُسبب انسداد قناة فالوب أي أعراض سوى صعوبة حمل المرأة، ولهذا السبب أي امرأة واجهت صعوبة في الحمل حتى بعد المحاولة لمدة سنة على الأقل، يقوم الأطباء بطلب عدة فحوصات لاكتشاف السبب، منها فحص قناة فالوب، ولكن على حسب المُسبب لانسداد قناة فالوب، قد تُعاني المرأة من أعراض مختلفة، مثل ألم أسفل البطن، أو ألم الحوض، أو إفرازات غريبة من المهبل وغيرها، إما بشكل مستمر، أو بأوقات محددة، مثل الفترة ما قبل الدورة الشهرية.^[٢]

وحتى لو استطاعت المرأة الحمل مع انسداد قناة فالوب، فهناك احتمال أن يحدث الحمل خارج الرحم (Ectopic pregnancy)، أي أن تعلق البويضة المخصّبة في القناة، ولا تنتقل إلى الرحم، وهذا النوع من الحمل لا يكتمل.^[٢]

أسباب انسداد قناة فالوب

أشهر سبب لانسداد قناة فالوب هو مرض التهاب الحوض (PID)، والذي يحدث عادةً بعد الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً، وإهمال علاجها، لكن أيضاً هناك أسباب أخرى محتملة لانسداد قناة فالوب، ومنها:^[٣]

• تاريخ سابق من الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً، خاصةً السيلان أو الكلاميديا.
• تاريخ سابق من الإصابة بالتهاب في الرحم.
• تاريخ سابق من انفجار الزائدة الدودية.
• حدوث حمل خارج الرحم مُسبقاً.
• الخضوع لجراحة في البطن أو الحوض.
• الإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي (بطانة الرحم المهاجرة).

فحوصات تشخيص انسداد قناة فالوب

أشهر الفحوصات التي تكشف عن قناتي فالوب هي:^[٤]

• الألتراساوند (السونار): وهو فحص سريع وبسيط، ولكن هذه الصورة لا تظهر شكل قنوات فالوب بشكل واضح، إلا أنها قد تبيّن ما إن كانت منتفخة شبيهة بالنقانق، ليتم بعدها عمل المزيد من الفحوصات لاكتشاف السبب.
• تصوير الرحم وقناة فالوب (Hysterosalpingogram): وهو أشهر فحص لقناة فالوب، يتم فيه حقن صبغة في الرحم، والاستعانة بأشعة إكس راي لرؤية مسار الصبغة عبر الرحم وقنوات فالوب، وما إن كان هناك انسداد فيها.
• تنظير البطن (Laparoscopy): يُستخدم أحياناً لتأكيد نتائج تصوير الرحم وقناة فالوب، وفيه يتم عمل شقوق صغيرة في البطن، وإدخال منظار رفيع عبرها لرؤية قنوات فالوب بشكل أوضح.

علاج انسداد قناة فالوب

يعتمد العلاج على سبب انسداد قناة فالوب، وشدة الانسداد فيها، ويتضمن واحدة أو أكثر من الآتي:^[٥]

• استخدام المضادات الحيوية لعلاج الأمراض المنقولة جنسياً.
• جراحة تنظير الرحم لاستئصال الأنسجة التالفة من قناة فالوب، وتصريف أي سوائل متجمعة داخلها للسماح بحرية تنقّل البويضات الأنثوية عبرها.
• بعد علاج المُسبب، غالباً تُنصح المرأة بعمل تلقيح صناعي لزيادة فرص حدوث الحمل؛ نظراً لأن العلاجات السابقة ليست دائماً تحل المشكلة.

احتمالية الحمل بعد انسداد قناة فالوب

من المحتمل أن تتمكّن المرأة من الحمل مجدداً بعد علاج مشكلة انسداد قناة فالوب، لكن الأمر يعتمد على عدة عوامل، منها شدة الانسداد وسبب حدوثه في الأصل، وموقعه أيضاً، على سبيل المثال: إذا كان الانسداد في نهاية قناة فالوب بالقرب من الرحم، تكون فرص الحمل أقل، وكذلك الأمر إذا احتاجت المرأة الخضوع لعملية جراحية لعلاج سبب انسداد قناة فالوب، لكن بالطبع هناك العديد من الوسائل الحديثة حالياً، والتي ساعدت آلاف النساء على الحمل.^[١]