تشخيص التهاب الحوض عند النساء

قد تتعّرض بعض النّساء للإصابة بالتهابٍ في الحوض، ويمكن أن تكون علامات وأعراض هذا الالتهاب غامضة وغير واضحة أو خفيفة نوعًا ما، كما يمكن ألّا تعاني بعض النساء من أي علامات أو أعراض، لذلك يكف يُمكن تشخيص هذا الالتهاب؟^[١]

تشخيص التهاب الحوض عند النساء

لا يوجد اختبار مُحدد يمكنه تشخيص مرض التهاب الحوض بدقة، لذا يعتمد الطبيب على مجموعة من الإجراءات لتشخيص الحالة،^[٢] وفيما يلي توضيحًا لذلك:

• التاريخ الطبي: يسأل الطبيب المصابة عن عاداتها الجنسية، وما إذا كان لديها تاريخ من الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً، وطريقة تنظيم النسل التي تستخدمها.^[٢]
• الفحص البدني: يُجري الطّبيب هذا الفحص للتحقق من العلامات والأعراض التي تعاني منها المصابة حتى لو كانت خفيفة.^[٢]
• فحص الحوض: (Pelvic Exam)، أثناء الفحص يتحقق الطبيب من منطقة الحوض بحثًا عن الألم والتورم، وقد يستخدم مسحات قطنية لأخذ عينات من سوائل المهبل وعنق الرحم؛ بحيث تُرسل العينات للمختبر لفحصها مجهريًا بحثًا عن علامات العدوى والكائنات الحية الأخرى كالسيلان والكلاميديا.^[٢]
• تحاليل الدم والبول: تُستخدم هذه التحاليل لإجراء اختبار الحمل، أو فيروس نقص المناعة البشرية (HIV)، أو غيره من الأمراض المنقولة جنسياً، أو للتّحقق من عدد خلايا الدم البيضاء، أو غيرها من علامات العدوى أو الالتهاب.^[٢]
• فحص البطن والحوض بالسونار: يستخدم هذا الاختبار الموجات الصوتية لإنتاج صورًا أوضح للأعضاء التناسلية.^[٣]
• اختبارات أخرى: إذا كان التشخيص لا يزال غير واضح، فقد يوصي الطبيب بإجراء اختبارات أخرى،^[٢] منها:
• منظار البطن: (Laparoscopy)، إجراء جراحي يُدخل الطبيب خلاله أداة رفيعة ومضاءة من خلال شق صغير في البطن لفحص الأعضاء الدّاخليّة بدقة.^[٣]
• خزعة بطانة الرحم: (Endometrial Biopsy)، أثناء هذا الإجراء يُدخل الطبيب أنبوبًا رفيعًا في الرحم لإزالة عينة صغيرة من نسيج بطانة الرحم، ثم تُرسل العينة للمختبر لفحصها مجهريًا بحثًا عن علامات العدوى والالتهاب.^[٢]

أعراض يُمكن مُلاحظتها في حالات التهاب الحوض

كما أسلفنا الذكر، يمكن أن تكون المرأة مُصابة بالتهاب الحوض دون أن تلاحظ ذلك؛ إذ قد تكون الأعراض خفيفة أو غير ملحوظة، ومع ذلك يمكن أن تبدأ أعراض المرض بالظهور بشكلٍ مفاجئ وسريع، وقد تشمل ما يأتي:^[٣]

• ألم أسفل البطن، ويُعد من أكثر الأعراض شيوعًا.
• إفرازات مهبلية غير طبيعية عادةً ما تكون صفراء، أو خضراء برائحة مميزة.
• ارتفاع درجة حرارة الجسم أو القشعريرة.
• التقيؤ والغثيان.
• ألم أثناء الجماع.
• حرقة أثناء التبول.
• دورات شهرية غير منتظمة، أو وجود بقع دموية أو تقلصات في البطن طوال الشهر.
• ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن، والذي يكون قليلًا في كثيرٍ من الأحيان.

ماذا إن تُرِك التهاب الحوض دون عِلاج؟

يمكن أن يؤدي التهاب الحوض في بعض الأحيان إلى حدوث مضاعفات خطيرة وطويلة الأمد، خاصةً إذا لم يتم علاج الحالة سريعًا باستخدام بالمضادات الحيوية،^[٤] ومن

أكثرها شيوعًا:

• نوبات متكررة من التهاب الحوض، إذ في حال تسبب التهاب الحوض في إلحاق الضّرر بالرحم أو قناتي فالوب، فقد يصبح من السهل على البكتيريا إصابة هذه المناطق في المستقبل، مما يزيد من احتمالية الإصابة بالمرض مرةً أخرى.^[٤]
• تكوّن الخُراج أو القيح في الجهاز التناسلي، والأكثر شيوعًا في قناتي فالوب والمبيضين، وإذا تُرك الخراج دون علاج فقد يؤدي إلى الإصابة بعدوى مهددة للحياة.^[١]
• آلام الحوض طويلة الأمد والذي قد يكون من الصعب التعايش معها، كما قد تؤدي إلى مزيد من المشاكل كالاكتئاب وصعوبة النوم.^[٤]
• الحمل خارج الرحم (Ectopic Pregnancy)، ويحدث ذلك عندما يُصيب التهاب الحوض قناتي فالوب، ويتسبب في خدش بطانة القنوات، مما يجعل مرور البويضات أكثر صعوبة، وإذا علقت البويضة المخصبة وبدأت في النمو داخل الأنبوب فقد يتسبب ذلك في انفجاره، الأمر الذي قد يؤدي في بعض الأحيان إلى نزيف داخلي حاد ومهدد للحياة.^[٤]
• العقم (Infertility)، إذ يُمكن أن تُسبب النُّدب أو الخراجات المُتكوّنة في قناتي فالوب صُعوبةً في حدوث الحمل إذا كانت البُويضات لا يمكن أن يمر بسهولة إلى الرحم، وتشير التقديرات إلى أن 1 من كل 10 نساء مصابات بمرض التهاب الحوض يصبن بالعقم نتيجةً لهذه الحالة، مع وجود مخاطر أعلى للنساء اللواتي تأخرن في العلاج، أو تعرضنّ لنوبات متكررة من مرض التهاب الحوض.^[٤]