قد تشير المستويات المرتفعة من هرمون الحمل أو هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية (بالإنجليزية: Human chorionic gonadotropin) لدى الحامل إلى احتمالية الحمل بتوائم، ولكن ذلك يحتاج لفحوصات أخرى لتأكيده، فما هي نسبة هرمون الحمل بتوائم؟ سنتحدث عن التفاصيل في هذا المقال.[١]


هل نسبة هرمون الحمل تكشف عن الحمل بتوأم؟

الجواب لا، لا يوجد حتى الآن دليل علمي كافٍ يثبت العلاقة بين الارتفاع الكبير في مستوى هرمون الحمل والحمل بتوائم، حيث يمكن أن يرتفع إلى مستويات عالية جدًا في حالات الحمل الطبيعية،[٢] وبالرغم من أن ارتفاع مستوى هرمون الحمل قد يشير في بعض الحالات إلى وجود توائم،[٣]إلا أنه لا يمكن الاعتماد على مستوى الهرمون وحده لتحديد ما إذا كان الحمل بجنين واحد أو بأكثر من جنين،[٢] وبشكلٍ عام يتطلب الأمر إجراء فحص الموجات فوق الصوتية لتأكيد الحمل بتوائم، وتجدر الإشارة إلى أنه يمكن الكشف عن وجود توائم عن طريق فحص الموجات فوق الصوتية في وقتٍ مبكر من الحمل؛ أيّ ما يقارب من 6 أسابيع من عمر الحمل.[٣]



تؤثر العديد من العوامل في مستويات هرمون الحمل، وتشمل تدخين المرأة، ومؤشر كتلة الجسم أو ما يُعرف اختصارًا بـ(BMI)، والعِرق، وعدد الولادات السابقة، بالإضافة إلى الإصابة بالقيء المفرط الحملي (بالإنجليزية: Hyperemesis gravidarum).[6]




هل يمكن الكشف عن وجود توائم في وقتٍ مبكر من الحمل من خلال هرمون الحمل؟

قد لا يكون الفرق في مستوى هرمون الحمل ملحوظًا في اليوم الأول بعد تأخر الدورة الشهرية، فبالرغم من ارتفاع مستوى الهرمون عند الحمل بتوائم أكثر من مستواه عند الحمل بجنين واحد، إلّا أن ذلك لن يكون واضحًا في وقتٍ مبكر من الحمل،[٤] وتجدر الإشارة إلى أنه لا يمكن التمييز بين الحمل بطفلٍ واحد أو بتوأم من خلال اختبار الحمل المنزلي، حيث إن هذا الفحص يقيس ما إذا كان الحد الأدنى من هرمون الحمل موجودًا أم لا، دون الإشارة إلى مستواه، ولكن من الممكن الحصول على نتيجة إيجابية في وقتٍ مبكر جدًا من الحمل إذا كانت المرأة حاملًا بتوأم.[٥]


متوسط مستويات هرمون الحمل في الدم لكل من التوائم والجنين الواحد

تتضاعف مستويات هرمون الحمل كل 48 إلى 72 ساعة في بداية الحمل، حيث تصل إلى 6500 ملي وحدة دولية لكل مليلتر في الأسبوع الثامن منذ آخر دورة شهرية، وتزداد بعد ذلك مستويات الهرمون بشكلٍ كبير وتبلغ ذروتها بين الأسبوعين التاسع والثاني عشر، ثم تنخفض بشكلٍ طفيف من الأسبوع الثاني عشر إلى الأسبوع السادس عشر وتبقى المستويات ثابتة حتى نهاية الحمل،[٦]ويمكن توضيح الفرق بين مستوى هرمون الحمل بتوائم أو بجنين واحد من خلال الجدول التالي:[٢]


اليوم بعد الإباضة
متوسط مستوى هرمون الحمل للجنين الواحد (ملي وحدة دولية/مل)
متوسط مستوى هرمون الحمل للتوائم (ملي وحدة دولية/مل)
14
48
68
15
59
88
16
95
146
17
132
154
18
292
360
19
303
499
21
1061
963


ما هي أعراض الحمل بتوائم؟

قد تختلف أعراض الحمل بتوائم من امرأةٍ لأخرى، ولكن الأعراض الأكثر شيوعًا هي:[٧]

  • زيادة حجم الرحم بشكل أكبر مما هو متوقع نسبةً إلى عمر الحمل.
  • الشعور بغثيان الصباح بشكل أكبر من المعتاد.
  • زيادة الشهية.
  • زيادة الوزن بشكل كبير، خاصةً في بداية الحمل.
  • الشعور بحركات الأجنّة في أجزاء مختلفة من البطن في نفس الوقت.
  • ظهور عدّة نبضات قلب في الوقت ذاته عند الفحص بجهاز الدوبلر (بالإنجليزية: Doppler)، حيث تعد هذه إحدى العلامات التي تتطلب الفحص بالموجات فوق الصوتية لتأكيد عدد الأجنّة داخل الرحم.[٣]


المراجع

  1. "do hCG levels mean?", medicalnewstoday, Retrieved 26/6/2021. Edited.
  2. ^ أ ب ت "Twins and hCG Levels", babymed, Retrieved 26/6/2021. Edited.
  3. ^ أ ب ت "Do High hCG Levels Mean You’re Pregnant with Twins?", healthline, Retrieved 26/6/2021. Edited.
  4. "Early hCG Levels and Twin Possibilities", whattoexpect, Retrieved 26/6/2021. Edited.
  5. "Signs and Symptoms of a Twin or Multiple Pregnancy", verywellfamily, Retrieved 26/6/2021. Edited.
  6. "What Is HCG Human Chorionic Gonadotropin?", momjunction, Retrieved 26/6/2021. Edited.
  7. "Symptoms and Diagnosis of Multiple Pregnancy", urmc.rochester, Retrieved 29/6/2021. Edited.