يحدث الحمل خارج الرحم عندما تنغرس البويضة المخصبة في قنوات فالوب أو أماكن أخرى خارج الرحم، ولا يعد ذلك حمل حقيقي، ويجب التخلص منه تفاديًا لحدوث المضاعفات، ولكن قد يتساءل البعض حول طرق تشخيص الحمل خارج الرحم؛ فهل يظهر الحمل خارج الرحم في تحليل الدم؟[١]


هل يظهر الحمل خارج الرحم في تحليل الدم؟

نعم، ويكون ذلك في حال ارتفاع إجراء فحص مستويات هرمون الحمل، وأظهرت النتيجة قيمة أعلى من 6500 وحدة دولية/لتر، إلى جانب عدم وجود كيس حمل عند إجراء فحص السونار (التصوير بالموجات فوق الصوتية).[٢]


يشتبه الأطباء بوجود حمل خارج الرحم في بداية الحمل عندما لا يظهر كيس الحمل، مع تتبع مستويات هرمون الحمل بإجراء فحصين أو أكثر، بحيث يفصل بين كل فحص والآخر 48 ساعة على الأقل؛ فإذا أظهرت الفحوصات ارتفاعًا في مستويات هرمون الحمل دون حدوث تضاعف في مستويات الهرمون؛ فقد يدل ذلك على وجود حمل خارج الرحم.[٢]


متى يمكن تشخيص الحمل خارج الرحم؟

غالبًا ما يتم تشخيص الحمل خارج الرحم بعد 6-8 أسابيع من موعد آخر دورة شهرية طبيعية.[٣]


أعراض الحمل خارج الرحم

في البداية تظهر أعراض مشابهة لأعراض الحمل الطبيعي؛ كالغثيان وألم الثدي ونزول مشحات دم (بقع دم)، ولكن مع الوقت؛ خاصة خلال الأسابيع 6-8 بعد آخر دورة شهرية، تظهر أعراض أخرى أكثر شدة، من أبرزها:[٤]


ماذا يحدث في حال تأكيد وجود حمل خارج الرحم؟

يتم التعامل مع الحمل خارج الرحم بالطرق الآتية:[٥]




يعتمد اختيار الطريقة الأنسب منها على عوامل عدة؛ منها: الأعراض، وحجم الجنين، ومستويات هرمون الحمل في الدم.




المراقبة والانتظار

يُلجأ لهذا الخيار عندما يكون الحمل في مراحل مبكرة دون وجود أعراض أو مع أعراض خفيفة، وفيه لا يتم اتخاذ أي إجراء، وإنما يكتفي الطبيب بالمراقبة وتتبع الحالة؛ فقد ينزل الحمل من تلقاء ذاته، وقد يتم اتخاذ إجراء فيما بعد اعتمادًا على المستجدات التي قد تطرأ، ويتضمن نهج المراقبة والانتظار التوصيات الآتية:[٥]

  • الخضوع لفحوصات منتظمة لقياس وتتبع مستويات هرمون الحمل.
  • استخدام الفوط الصحية للسيطرة على النزيف المهبلي، وتجنب استخدام السدادات القطنية.
  • تناول البنادول (باراسيتامول) لتخفيف ألم البطن وتسكينه.


الأدوية

ويتم ذلك باستخدام ميثوتركسيت (Methotrexate)، والذي يعطى على شكل حقنة تسبب وقف نمو الخلايا، وتسمح للجسم بامتصاص الحمل، وتتم مراقبة مستويات هرمون الحمل خلال الأسابيع القليلة التي تلي إعطاء الحقنة حتى عودة هرمون الحمل إلى مستويات ما قبل الحمل.[٦]




غالباً ما يتم إعطاء حقنة واحدة لتحقيق النتائج المرجوّة، ولكن قد تستلزم بعض الحالات إعطاء حقن أخرى.




الجراحة

وتتم غالباً بطريقتين:[٧][٨]

  • التنظير: وفيه يتم إجراء جرح صغير في البطن، وإدخال أدوات عبرها بهدف الوصول إلى البويضة المخصّبة وإزالتها.
  • الجراحة التقليدية: وتتم بإجراء شق كبير في منطقة أسفل البطن، ويلجأ لهذا البطن في الحالات الطارئة أو التي تعاني فيها المرأة من نزيف داخلي أو تمزق في قناة فالوب.




قد تتضمن الجراحة أيضًا إزالة جزء أو كامل قناة فالوب أيضًا.



المراجع

  1. "Ectopic pregnancy", mayoclinic, Retrieved 17/1/2023. Edited.
  2. ^ أ ب "Ectopic Pregnancy", aafp.org, Retrieved 17/1/2023. Edited.
  3. "Ectopic pregnancy: Clinical manifestations and diagnosis", uptodate, Retrieved 17/1/2023. Edited.
  4. "Testing for Ectopic Pregnancy: How Doctors Make a Diagnosis", parents.com, Retrieved 17/1/2023. Edited.
  5. ^ أ ب "Treatment -Ectopic pregnancy", nhs.uk, Retrieved 17/1/2023. Edited.
  6. "What's the Treatment for Ectopic Pregnancy?", webmd, Retrieved 17/1/2023. Edited.
  7. "Treatment -Ectopic pregnancy", hse.ie, Retrieved 17/1/2023. Edited.
  8. "Treating an Ectopic Pregnancy", ectopic.org.uk, Retrieved 17/1/2023. Edited.