تعد الدورة الشهرية أحد الأمور الطبيعية التي تحدث للمرأة وتعمل على تهيئة جسدها للحمل في حال حدوثه، وخلال الدورة الشهرية تنزل بطانة الرحم على هيئة دم الطمث، فما هي كمية الدم التي تنزل بصورة طبيعية خلال فترة الطمث؟[١]


ما هي كمية الدم الطبيعية للدورة الشهرية؟

يبلغ متوسط كمية الدم التي تفقدها المرأة خلال الدورة الشهرية الواحدة حوالي 30-40 مليلتر، وبشكلٍ عام فإن كميته تكون أقل من 80 مليلتر.[٢]


ما هي الأضرار المترتبة على فقدان كمية كبيرة من الدم؟

يزداد خطر الإصابة بفقر الدم في حالات النساء اللاتي يفقدن كمية كبيرة من الدم خلال الدورة الشهرية بما يتجاوز ما مقداره 80 مليلتر، وقد تنزف النساء ما يتجاوز اللتر من الدم خلال الطمث إلا أن ذلك يعد أمر غير طبيعي، وقد تعاني بعض الفتيات من غزارة الطمث بصورةٍ منتظمة خلال الدورات الشهرية دون حدوث نزيف في أوقات غير الطمث، وقد لا يرتبط ذلك بوجود أي مشاكل صحية لديهن.[٣]


ما هي أسباب فقدان كميات كبيرة من الدم خلال الدورة الشهرية؟

كما ذكرنا سابقاً تنزل بطانة الرحم على هيئة دم الطمث؛ وقد يرتبط ذلك بأنه خلال الدورة الشهرية العادية يتحقق التوازن بين هرموني الإستروجين والبروجسترون بما يساهم في تنظيم بطانة الرحم المتراكمة وتهيئتها للنزول أثناء الطمث، وقد تتطور المزيد من بطانة الرحم نتيجة وجود اضطرابات هرمونية، ويؤدي ذلك إلى غزارة الطمث في النهاية،[٤] ونذكر من أبرز أسباب غزارة الطمث ما يأتي:[٢]

  • أمراض الرحم والمبيض: مثل الأورام الليفية الرحمية، أو الانتباذ البطاني الرحمي، أو مرض التهاب الحوض (PID)، أو سلائل بطانة الرحم (Endometrial polyps)، أو سرطانات الرحم، أو متلازمة تكيس المبايض.
  • اضطرابات تخثر الدم: مثل مرض فون ويلبراند (Von Willebrand disease).
  • اضطرابات الغدد الصماء: مثل مرض السكري، أو قصور الدرقية.
  • بعض العلاجات والإجراءات الطبية: مثل تركيب اللولب، واستخدام الأدوية المضادة للتخثر، وبعض أدوية الكيماوي، وبعض المكملات العشبية؛ كالجينسنغ، وفول الصويا.


متى يبدأ الحيض عند الفتيات؟

يبلغ متوسط بدء الحيض لدى معظم الفتيات بعمر 12 عاماً، ولكن قد يتأخر الحيض حتى عمر 16 عاماً، أو قد يبدأ باكراً بعمر 8 سنوات، ومن الجدير ذكره أن حدوث الدورة الشهرية يتوقف لدى السيدات بعد بلوغهن عمر 51 عاماً بما يمثل دخولهن سن اليأس، بحيث تصبح المرأة غير قادرة على الحمل نظراً لتوقف حدوث الإباضة لديها.[١]


ما هي مدة الدورة الشهرية؟ وما هي مدة الطمث؟

تحدث الدورة الشهرية كل 21 إلى 35 يوماً لدى معظم النساء، ومن الجدير ذكره أن نزول دم الطمث يستمر من يومين إلى 7 أيام، ولكن قد تكون مدة الدورة الشهرية طويلة في السنوات القليلة الأولى بعد بدء الحيض، ويعد ذلك أمراً طبيعي الحدوث، ولكن مع تقدم العمر قد تصبح الدورة الشهرية مضطربة وأقل انتظاماً، وكذلك فإن مدة الطمث تصبح أقصر.[٥]


ما هي الممارسات التي يمكن اتباعها لتنظيم الدورة الشهرية وجعلها طبيعية؟

يعتمد علاج اضطرابات الدورة الشهرية على المسبب الذي أدى إلى حدوث ذلك، بحيث تصبح الدورة منتظمة وطبيعية بعلاج المسبب أو الحالة الرئيسية التي أدت إلى اضطرابها، وهناك بعض الممارسات والطرق التي يمكن اتباعها للمساعدة على تنظيم الدورة الشهرية وجعلها طبيعية، ومنها ما يأتي:[٦]

  • تحقيق وزن مثالي، وإنزال الوزن في حالات السمنة، ويمكن تحقيق ذلك عن طريق ممارسة التمارين الرياضية واتباع حمية غذائية مناسبة، وفي حال كانت المرأة تعاني من الوزن الضيئل فيجدر عليها العمل على زيادة وزنها بصورة صحية.
  • السيطرة على التوتر والضغوط النفسية، ويمكن تحقيق ذلك من خلال ممارسة تمارين التأمل، واليوغا، وتمارين اليقظة.
  • السيطرة على الألم المصاحب للدورة الشهرية من خلال استخدام الكمادات الدافئة، والاستحمام بالماء الدافئ، واستخدام مسكنات الألم من نوع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs).
  • استخدام موانع الحمل الهرمونية والتي قد يصفها الطبيب في بعض الحالات، والتي قد تتوفر على شكل حبوب فموية أو لولب.


متى تستدعي غزارة الدورة الشهرية مراجعة الطبيب؟

إن حدوث غزارة الدورة الشهرية بشكلٍ منتظم قد يُعرض المرأة لخطر فقر الدم المرتبط بانخفاض مستويات الحديد في الدم، وقد ينعكس ذلك سلباً على حالة المرأة مسبباً شعورها بالضعف والتعب، وبشكلٍ عام تجدر مراجعة الطبيب في حال اعتقاد المرأة بإصابتها بفقر الدم، أو في الحالات التالية:[٧]

  • خروج تجلطات دموية مع دم الطمث.
  • الحاجة لاستبدال الفوط الصحية أو السدادات القطنية بشكلٍ متكرر بصورةٍ غير طبيعية كأن يتم تغييرها كل ساعة إلى ساعتين.
  • شعور المرأة بالدوخة، أو حدوث الإغماء.



قد تكون غزارة الدورة الشهرية دلالة على مشاكل أكثر خطورة، كالسرطانات أو الإصابة بالعدوى، وهذا ما يستدعي زيارة الطبيب لإجراء التشخيص والمباشرة بالعلاج في حال استلزم الأمر ذلك.




المراجع

  1. ^ أ ب "Normal Menstruation", my.clevelandclinic, Retrieved 17/11/2021. Edited.
  2. ^ أ ب "Heavy periods", nhs, Retrieved 17/11/2021. Edited.
  3. "Heavy periods", womens-health-concern, Retrieved 17/11/2021. Edited.
  4. "menorrhagia", mayoclinic, Retrieved 17/11/2021. Edited.
  5. "Menstrual cycle: What's normal, what's not", mayoclinic, Retrieved 17/11/2021. Edited.
  6. "Is Your Period Normal?", everydayhealth, Retrieved 17/11/2021. Edited.
  7. "Heavy Menstrual Periods", uofmhealth, Retrieved 17/11/2021. Edited.