غالباً ما يرافق حدوث البواسير الألم والحكة الشرجية، وتعد الإصابة بالبواسير من الحالات الشائعة بين النساء، والتي يختفي معظمها تلقائياً دون الحاجة إلى علاج، لكن ما هي أسباب حدوث البواسير عند النساء؟[١][٢]


ما هو سبب البواسير عند النساء؟

تحدث البواسير عند النساء نتيجة توسع الأوعية الدموية في منطقة الشرج، وزيادة تدفق الدم إليها، والذي يحصل بعد الإصابة بحالات الإمساك أو الإسهال المزمن، والشد عند الإخراج، أو بسبب الجلوس لفترات طويلة على المرحاض، وهناك مجموعة من العوامل التي قد تسبب أو تزيد احتمالية الإصابة بالبواسير لدى النساء، والتي نذكر منها ما يلي:[٣]

  • الحمل: يشيع حدوث البواسير أثناء الحمل، حيث تؤدي زيادة حجم الرحم في فترة الحمل إلى الضغط وزيادة تدفق الدم إلى أوعية الشرج والمستقيم، إضافة إلى التغيرات الهرمونية التي تصاحب الحمل والتي قد تُضعف عضلات الشرج والمستقيم، وتزيد من تمدد الأوردة، مما يزيد احتمالية حدوث البواسير،[٤] وتزداد احتمالية حدوث البواسير لدى المرأة الحامل خلال الثلث الثالث من الحمل، ووفقًا لمكتب صحة المرأة (OWH)، فإنّ ما نسبته 50% من النساء الحوامل يصبن بالبواسير.[٥]
  • المخاض والولادة: يؤدي الضغط والشد المتواصل على منطقة العجان خلال المخاض والولادة إلى انتفاخ الأوردة في منطقة الشرج، ويزيد من خطر تكون البواسير.[٦]
  • الرضاعة: حيث تؤدي الرضاعة إلى نقص مستوى السوائل في جسم الأم، فيصبح البراز صلبًا مما يؤدي إلى حدوث الإمساك، والذي يزيد احتمالية حدوث البواسير، خصوصاً عند عدم الحصول على كميات كافية من الألياف خلال الوجبات الغذائية.[٢]
  • أسباب أخرى: يزيد خطر حدوث البواسير عند النساء والرجال نتيجة التقدم في العمر، أو زيادة الوزن، أو بعد حالات الإسهال المزمن، أو عند رفع الأشياء الثقيلة، بالإضافة إلى أي عوامل أخرى تزيد من الضغط على منطقة الأوعية الدموية في الشرج.[٧]


أنواع البواسير عند النساء

هناك نوعان رئيسيان، من البواسير، وهما كالتالي:[٨]

  • البواسير الداخلية: وتتشكل داخل المستقيم بحيث لا يمكن رؤيتها أو الشعور بها، وهي لا تسبب الألم نظراً لتشكلها في منطقة لا توجد فيها الكثير من أعصاب الإحساس، وقد تظهر على شكل أنسجة تتدلى عند التبرز، أو ظهور دم على ورق التواليت أو المرحاض.
  • البواسير الخارجية: وتتشكل تحت الجلد المُحيط بفتحة الشرج، وفي هذا المكان توجد العديد من الأعصاب التي تستشعر الألم، بما يسبب شعوراً بألم وحكة وأعراض أخرى.



تكون البواسير متخثرة أو غير متخثرة، ويظهر الباسور المتخثر على شكل كتلة بارزة من فتحة الشرج ذات لون أزرق غامق نتيجة تخثر الدم داخل الأوعية الدموية المنتفخة، بينما تكون البواسير غير المتخثرة على شكل كتلة مطاطية، وبالغالب يظهر أكثر من باسور في نفس الوقت.




ما هو الفرق بين البواسير والشق الشرجي؟

يتسبب كل من البواسير والشق الشرجي بحدوث نفس الأعراض تقريبًا، مثل الألم، والنزيف، والحكة، ولكن تحدث البواسير بسبب انتفاخ الأوردة، بينما يحدث الشق الشرجي بسبب تمزق في بطانة فتحة الشرج، ويتمكن الطبيب من التفريق بين الحالتين عن طريق إجراء فحص سريري لمنطقة الشرج.[٩]


دواعي زيارة الطبيب

توجد بعض حالات البواسير التي تستدعي زيارة الطبيب، ونذكر منها ما يلي:[١٠]

  • وجود نزيف عند الإخراج.
  • عدم تحسن أعراض البواسير بعد أسبوع من الرعاية المنزلية للحالة.



يجب مراجعة الطوارئ عند حدوث نزيف شرجي، أو الشعور بدوخة أو خفة الرأس، أو حدوث إغماء.





ينبغي الانتباه إلى أنه ليس كل نزيف شرجي يكون سببه البواسير، خاصةً إذا كان النزيف مصحوبًا بأعراض أخرى، مثل الإسهال أو الإمساك، أو تغير لون البراز أو قوامه، حيث قد يعزى السبب هنا إلى حالات أخرى.




المراجع

  1. "Hemorrhoids", clevelandclinic, Retrieved 26/9/2021. Edited.
  2. ^ أ ب Dr. Tokiko Yamaguchi, " hemorrhoid in women and using the spray seat properly", sanitary, Retrieved 6/9/2021. Edited.
  3. "Hemorrhoids and what to do about them", health.harvard, 29/8/2020, Retrieved 6/9/2021. Edited.
  4. Benjamin Wedro (11/10/2020), "Internal and External Hemorrhoids", medicinenet, Retrieved 6/9/2021. Edited.
  5. "what to do if you have postpartum hemorrhoids", webmd, Retrieved 30/10/2021. Edited.
  6. Jennifer White (3/8/2020), "Hemorrhoids After Giving Birth", verywellfamily, Retrieved 6/9/2021. Edited.
  7. "What to know about hemorrhoids", medicalnewstoday, Retrieved 30/10/2021. Edited.
  8. "hemorrhoids", webmd, Retrieved 30/10/2021. Edited.
  9. "Hemorrhoids", clevelandclinic, 18/1/2021, Retrieved 6/9/2021. Edited.
  10. "Hemorrhoids", mayoclinic, Retrieved 6/9/2021. Edited.